近日,我院骨科成功实施了腰椎疾病多节段融合手术,患者术后恢复良好。
我院骨科副主任孙彦平在科室主任康发军的支持下,引进北京医院及医院的先进技术,至今已独立成功治疗多例多节段腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者。
典型病例一:张××,男性,59岁,定州砖路镇人。主因:腰及左下肢疼痛不适6个月,于7月24日入院。腰椎CT示:腰3-4、腰4-5椎间盘突出、钙化。完善术前准备,于7月27日在全麻下行:腰3-4、腰4-5椎间盘切除、椎间融合、椎弓根钉内固定术。术后疼痛症状完全缓解,术后3天佩戴腰围下地正常行走。连续回访三个月,病人满意。
典型病例二:杨××,女性,51岁,定州清风店二十里铺人。主因:腰及右下肢疼痛1年,加重20天,于7月31日入院。腰椎CT示:腰4-5、腰5骶1椎间盘突出。完善术前准备,于8月3日在全麻下行:腰4-5、腰5骶1椎间盘切除、椎间融合、椎弓根钉内固定术。术后疼痛症状完全缓解,术后5天佩戴腰围下地正常行走。连续回访两个月,病人满意。
据了解,我院骨科在定州率先独立开展腰椎疾病多节段融合手术,业务范围几乎涵盖当前各类脊柱专业的所有手术方法:从脊柱损伤的椎弓根固定到老年椎体压缩骨折的微创椎体成形术,再到脊柱退变的减压固定融合术,形成一个比较完善的治疗体系。不仅开创了我院骨科技术的新篇章,而且在周边区域骨科的诊疗技术也居领先水平。
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腰椎疾病是中老年人群中的多发病,常见病,大多由于腰椎关节、韧带及椎间盘的自然老化退变引起,部分是因先天性发育不足或意外损伤所致,主要表现为:腰椎椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎不稳、椎间盘源性腰痛等诸多疾病。临床症状多为:腰腿疼痛、麻木,行走障碍,间歇性跛行等,严重影响病人的身心健康及生活质量。此类疾病的治疗,大多首选以保守为主,但在保守治疗长期不能缓解的情况下,应考虑手术干预。
“椎板开窗髓核摘除术”是治疗腰椎间盘突出症等疾病的传统手术方法,此术式虽然在术后有一定的缓解效果,但经过长期临床观察,术后复发率较高,同时对于多节段病变,即腰椎间盘突出超过两个椎间隙的患者,术后常出现节段性不稳定,出现顽固性腰痛等症状。椎间盘切除+椎间融合+椎弓根固定术,医院治疗此类疾病常规术式,是“金标准”。此方法通过对突出椎间盘的彻底切除后,椎体间填充自体骨及新型融合材料,同时经椎弓根坚强固定,以达到神经根完全解除压迫、椎体之间骨性融合的目的。术后不会出现复、椎体不稳的并发症,且在术后3-5天即可正常行走。
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