该病例来医院吴仲恒博士
吴仲恒博士目前为止已经进行了大约80例Vetmaster髋关节置换手术，是目前为止做Vetmaster髋关节置换手术最多的宠物医生，吴博士提供的大量临床案例，验证了Vetmaster髋关节置换系统的临床使用性能。
11岁金毛犬，28kg，双侧髋关节关节炎。其中左侧出现明显的半脱位。肌肉萎缩，能走路，但是重心前移，走路比较慢，起卧动作困难。
图28kg金毛犬髋关节严重的磨损，关节炎
该犬的手术难度在于动物的年龄很老，骨头会变得比较坚硬和脆。经过考虑，决定对左侧髋关节使用VetMaster髋关节置换手术。另外就是髋臼窝增生很多，背侧髋臼缘磨损比较严重。
手术选择23.5髋臼杯和6号股骨柄植入物，S号股骨颈配件。这个髋关节可以搭配23.5或者26.5的髋臼杯，但是考虑到背侧髋臼缘的磨损，使用更小一号的髋臼杯可以获得更好的背侧包裹。
同样的情况，由于这个犬年龄较老，骨头比较脆弱，在可以选择6号或者7号柄的情况下，先选用6号股骨柄植入物。打入获得压配后，在通过测试检查植入物稳定性，决定是否需要扩展到7号柄。从术后X光片观察，股骨柄假体的在股骨的近段占比达到80-85%，并且获得良好的过盈配合，并且股骨柄中心化良好。从正位片看，股骨的偏心距得到了很好的重建。
考虑到动物的年龄比较老，担心骨头比较脆弱。在植入假体后，使用2个钢丝环进行加固，以保证不会出现术后应力过大的问题导致的骨裂。这是常规的做法，适合各个系统。
图正位X光片可见髋臼杯的倾角较大，外翻角良好，股骨柄假体中心化良好。
从打开侧位X光片可以看到，髋臼前后缘增生较多。因此选择较小的髋臼杯会获得更好的背侧包裹度。增生的骨头都是活性较弱的骨头，难以达到骨长入的目的。从这个片看髋臼杯假体的后倾与髋臼生理角度相符合。髋臼杯的落位较好，过盈配合良好。
图打开侧位观察髋臼杯可以看到杯的后倾角良好，后侧髋臼增生
第一侧（左脚）手术后三个月，左脚负重能力得到恢复，主人觉得右脚的表现也是比较差，于是要求进行第二侧（右脚）进行手术。
图图中左侧为第二侧手术的脚（右脚）
图右脚骨盆斜侧位与股骨内外侧位
考虑到动物的年龄，骨头比较硬而脆，使用了双环钢丝对骨头进行加固，防止出现应力性骨折。从骨盆蛙式位对比两侧髋臼杯，提示髋臼杯角度良好。股骨内外侧位显示股骨柄假体的中心化程度良好。
总结
老年动物也是值得拥有好的生活质量，免于关节疼痛的困扰。髋关节置换对老年但是体格良好的动物也是一个好的选择。
威马公司的VetMaster小动物髋关节置换系统经过许多骨科讲师团队的临床认可，已经积累了大量的临床病例。
VetMaster对小动物骨科团队的临床经验、技术和培训的高转化率充满信心。髋关节置换手术是骨科手术之中最重要的技术，您真想要真正了解并掌握小动物髋关节置换手术吗？你准备好要吃透这一门技术的方方面面了吗？Vetmaster小动物髋关节置换培训可以帮你攀上这个技术的高塔。
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