医院
主治医师：杨永乐编辑：樊培新
病例资料：宠物名称：Lucky种别：犬
品种：贵宾性别：雄
年龄：8月体重：4.5kg
免疫驱虫：已免疫驱虫，抗体检查良好
主诉：4月7日发生车祸，双侧后肢无法站立，带医院就诊。
临床基本检查：患犬疼痛敏感，双侧后肢无法站立，触诊疼痛敏感，双侧后肢神经反射良好。粘膜淡粉，按压1.5秒恢复。临床检查心音次/分，无杂音，呼吸平稳，27次/分。
影像学检查：
图1
诊断结果：右侧髂骨耻骨骨折。
手术方案：内固定手术：采用骨板固定右侧髂骨，恢复骨盆形态。
术前检查：根据患犬情况进行住院观察三日，精神饮食欲排便等情况均正常后，于4月10日安排准备手术。血压检查mmHg。表1血常规
项目
检测结果及提示
参考范围
WBC
19.5↑
6.0-17.0
Lymph
2.7
0.8-5.1
Mon
0.5
0-1.8
Gran
16.3↑
4.0-12.6
Lymph%
13.7
12.0-30.0
Mon%
2.5
2.0-9.0
Gran%
83.0
60.0-83.0
RBC
7.32
5.50-8.50
HGB
-
HCT
51.3
39.0-56.0
MCV
70.2
62.0-72.0
MCH
20.3
20.0-72.0
MCHC
↓
-
RDW
15.2
11.0-15.5
PLT
-
MPV
10.5
7.0-12.0
PDW
16.7
PCT
0.
（“↑”表示升高，“↓”表示降低）
表2生化指标
项目
检查结果及提示
参考范围
GLU
6.97
3.89-7.95
UREA
4.3
2.5-9.6
CREA
53
44-
BUN/CREA
20
TP
63
52-82
ALB
35
22-39
GLOB
28
25-45
ALB/GLOB
1.3
ALT
↑
10-
ALKP
23-
（“↑”表示升高，“↓”表示降低）
手术通路：皮肤切口始于髂脊中心，向后延伸至大转子后下缘，沿切口线切开皮下组织、臀部脂肪、浅筋膜等，同皮肤一起牵引开。沿皮肤切口线切开臀深筋膜，以便切开阔筋膜张肌与臀中肌之间的肌间隔。牵开臀中肌，显露臀深肌和部分髂骨体，剥离暴露髂骨。
手术过程：1.术前镇静，丙泊酚诱导麻醉后进行吸入麻醉。
2.选取合适体位进行动物保定，术部剃毛，清洗消毒，铺置创巾，掌关节用消毒弹性绷带包扎，无菌环境。
3.切开皮肤及筋膜，顺肌束方向钝性分离肌肉，避开神经及主血管，使骨折部位完全暴露，剥离骨膜。骨折断端复位，并定位。
4.植入骨板定位，依术前制定次序植入螺钉。
5.可吸收线缝合肌肉层，结节缝合皮肤层，上药后包扎术部。
图2术中图片
术后影像：图3
术后管理：术后犬只进行疼痛管理，根据患犬疼痛情况进行止疼药物注射。术后统一佩戴伊丽莎白圈，防止动物舔舐伤口。术后基本消炎一周，每天伤口上药两次，根据伤口情况观察进行包扎。口服补钙促进骨骼生长愈合，一周内限制动物运动，后可进行少量活动。术后7-10天拆线。于术后每隔21天进行影像学检查，检查骨折端生长情况。
图4术后恢复情况
总结：骨板固定骨盆对于骨盆的支撑具有重要作用，恢复骨盆的形态并保持稳定性。临床对于骨科手术操作一定要进行严格消毒与无菌环境的把控，对于动物机体的恢复也是至关重要的，对于提高手术的成功以及动物机体功能恢复具有重要意义。
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