今天咱们聊聊平时常见的腰椎病要不要手术的事儿。
腰椎病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等，是一类由于椎间盘老化而引发的疾病。
它们造成的痛苦有两类一类是刺激或压迫神经导致的神经功能障碍，包括肢体的疼痛、麻木、无力，甚至瘫痪、大小便功能障碍。
另一类则是由于脊柱不稳定造成的颈椎或腰椎本身的疼痛。
这些疾病由轻到重，大多数发展比较缓慢，因此，治疗也有从简单到复杂的选择。“是否需要手术”是一个比较专业的话题，这里从比较通俗、常识的角度来谈一谈。
首先该不该保守治疗呢？
这些疾病在绝大多数情况下都应该先保守治疗，比如通过改变不良的生活、工作习惯，合理的休息、锻炼，进而可以辅助一些药物治疗、理疗。这些方法非常简便，伤害较小，如果能够缓解症状那是再好不过。
有的患者会问：我的病能痊愈吗？
在这里要说明，颈椎病、腰椎病可不像感冒一样。
脊柱疾病是机体老化后所产生的，通俗的说就是我们的脊柱在使用了几十年后，像皮肤、牙齿一样，被用旧了。当然，机体有一定的自身修复能力，我们通过上述简单的方法，无非就是延缓脊柱的进一步老化，给机体一个自身修复的机会，但是这个修复可能不彻底，“老了”就再也“年轻”不回去了，这是个通理。
其次关于手术
疾病严重到一定程度时，保守治疗不奏效，就要涉及到手术的问题了。一些极端的情况，比如瘫痪、大小便障碍，此时需要手术。
如果没有上述情况，是否手术？这令大多数患者非常犹豫。手术因为有风险、痛苦，花费大，时间长，常令患者担忧。
手术的痛苦和风险到底有多大呢？
如果患者是椎间盘突出造成的神经压迫，手术可以切除这个“作祟”的椎间盘，为了切除它，可能要动正常的组织结构，可能会影响一些正常的功能。
因此，手术是有风险的，除了手术本身的风险外，患者其他组织器官在手术中可能会受到影响，某些大手术，心梗、脑梗也要考虑在内。
这些风险有多大呢？很难给出确切的数字，但是比大多数病人想象的低。有人担心手术后会瘫，这是不必的，风险是少数。
提醒：面临手术抉择的患者，可以设想有一个天枰，想想A和B两方面——
A、您的病痛或疾病的危险，也就是疾病给自己造成的痛苦，和将来可能造成的痛苦；
B、手术的不利因素，也就是手术带来的痛苦。
将两者放在天枰上称一称，相信您心中一定有数。
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