患者咨询
术后康复建议
病情描述：
袁医生您好我刚在福建厦门这边做了右膝关节内侧半月板部分切除术医生说是缝了两针术中还做了滑膜切除术我这种情况的话何时能下地走路？康复训练您看有没有适合我的建议？是否需要服用止痛消炎药物，出院这边没有开药。
希望得到的帮助：
术后康复建议
医生作答
你这个是半月板缝合手术，跟半月板成型手术的康复计划是完全两样的，我这里说一下，我这边做的半月板缝合手术后的康复注意事项。当然具体要按照你的主刀医生为准。首先第一点就是下地的时间。由于半月板缝合是靠线把半月板跟关节囊缝合在一起。所以半月板早期的稳定性就是靠这根缝线，虽然这根缝线的强度也比较大，但是无法承受人体的重量。所以对于半月板缝合术后早期我们不建议下地负重走路，术后一个月之内尽量不要负重走路，如果想要负重走路的话，用另外一个脚，而缝合半月板的这个脚不要着地。所以早期建议佩戴一个膝关节的支具，就是那种可调节角度的。一般术后一个月可以下地部分负重走路。完全负重建议术后一个半月以后。也就是说膝关节支具至少要绑一个半月到两个月。第二点就是膝关节的活动度。半月板缝合术后两周之内建议角度0到30度。平时一定要把膝关节伸直。第三周调到0到60度，第四周调到0到90度。第五周开始，可以调到0到度。第三个月开始可以全范围的膝关节活动。第三点就是膝关节附近的肌肉锻炼。早期可以锻炼踝泵运动。就是术后第二天就可以开始锻炼了。直腿抬高锻炼也可以早期锻炼，但是需要佩戴支具直腿抬高。直腿抬高的时候，将膝关节固定在伸直位。确保直腿抬高的时候，膝关节不要弯曲。还有膝关节的压腿运动，膝关节大腿的内收运动也可以适当做做，但不建议早期做的太多。早期是以活动度锻炼为主。一个月以后开始慢慢过渡到肌肉锻炼。一个半月以后可以全面的锻炼膝关节附近的肌肉。比如大腿内收锻炼膝关节内侧，大腿外展锻炼膝关节外侧，大腿往下压锻炼膝关节的后侧，直腿抬高锻炼膝关节的前侧。总之，一个月之内不要负重走路，下地的话，可以扶双拐，另外一侧肢体负重。一个月以后部分负重走路，一个半月以后完全负重走路。佩戴支具最好要超过一个半月。
患者追问
好的谢谢袁医生现在膝盖肿医院这边出院倒是没有开药
医生作答
膝盖肿是正常的，一般不需要吃头孢之类的消炎药，可以吃一些非甾体的消炎药，比如西乐葆或者安康信，还有消肿的药物就是迈之灵也可以吃吃。
医生心得对于膝关节的半月板损伤，关节镜下半月板缝合术是一种常见的术式，而因为半月板缝合后，涉及到半月板愈合的问题，半月缝合术后恢复时间反而比半月板成形术后恢复时间长得多。
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