多节段颈椎病在所有颈椎病中发生率约为9%，多节段受累意味着更长的病程，更严重的损伤程度，更多的围手术期并发症以及更差的预后。多数患者同时伴随“根性症状”和“髓性症状”。下面是由姜建元医生带来的“依据解剖学特点多节段颈椎病的手术入路选择”深入讲解多阶段颈椎病的手术治疗。
讲者：姜建元主任医师博士生导师
医院
主要精彩内容
多节段颈椎病的手术入路选择
对于大多数多节段颈椎病，不管是哪一种类型的受压表现，选择单个恰当的入路手术多数病例可获得较好的治疗效果，仅少数病例需考虑进行一期前后路联合手术。
对于颈椎曲度良好，不伴有根性症状的多节段脊髓型患者，后路椎管成型术疗效值得肯定，甚至是更为合适的临床选择。
合并颈椎曲度不良者，后路椎管成形术临床疗效不佳，更倾向选择前路。
前方压迫导致椎管侵占率超过50%者，后路椎管成形术疗效不佳。
伴有外伤，临床疑有前方韧带及椎间盘损伤可能造成不稳定者，一般选择前路。
注：节段不稳及后凸畸形导致的脊髓纵向牵拉和动态压迫，应引起高度注意。
四节段前路手术入路
以脊髓前方受压为主的四节段脊髓型脊椎病应用前路手术治疗，根据压迫部位的不同采用不同的椎体次全切除方式只要减压，重建，固定等环节做到精确到位，可获得满意的临床疗效。
四节段颈椎前路手术的展开，需要严格把握临床应用指征
影像学提示多节段神经压迫
存在前方压迫达50%的节段
颈椎整体矢向排列明显不良
部分病例存在明显根性症状
更多精彩内容请观看视频！
长按识别
赞赏
长按向我转账
受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。
北京市治疗白癜风专科医院北京专业治白癜风医院