老话说，伤筋动骨一百天，痛苦大，恢复时间长，骨科手术让人“谈之色变”，许多关节损伤的患者，宁愿每天忍着各种疼痛折磨，也不愿接受手术治疗。然而随着运动医学与关节镜微创外科专业迅速发展，医生在骨关节上“动刀”再也不需要做“大动作”了，关节镜微创手术逐渐取代传统的“大刀阔斧”，成为处理关节运动损伤和关节疾病的首选治疗手段。
日前，医院西院骨关节及运动医学科杨自权主任带领团队成功完成首例“全肩关节镜”下治疗复杂习惯性肩关节脱位手术，医院空白，同时也将我院微创技术又带入了一个全新的领域,该手术是关节镜治疗关节外疾患的成功范例，给广大肩关节患者带来微创下彻底治愈的新机会。
患者张某，女，41岁，近年来出现9次肩关节脱位，前不医院，经询问病史及详细检查后，确诊患者是因为习惯性脱位造成前关节囊破裂与骨膜损伤，以往治疗都是采取传统开放手术，创伤大、对关节肌肉结构破坏大，恢复慢。
此次在杨主任的带领下，张建辉医师及手术团队密切配合，采取肩关节镜微创技术治疗肩关节习惯性脱位术，取得了满意的效果，使深受肩关节十余年来反复脱位折磨的患者解除了痛苦，该患者目前恢复良好。
肩膀疼痛原因多样肩周炎占比5%以下人体有肩关节、膝关节、踝关节、肘关节、腕关节、髋关节等六大关节，它们每天都处于“工作状态”，有的因为年龄增长而退化，有的因为超负荷使用受到损伤。
肩关节和膝关节是最容易出问题的关节，到医院治疗的病人也最多，科室每天都要接诊“肩周炎”患者，而且有很高比例的患者都已经尝试过西药、理疗和封闭，也采用过中医针灸、推拿和小针刀，往往没有改善，久治不愈。
很多老百姓有了肩部疼痛和活动受限，就自认为患了“肩周炎”，甚至部分骨科医生也常常用“肩周炎”笼统地诊断肩部病痛。随着肩关节外科的发展，特别是磁共振、CT的临床应用，医生们已经认识到，引起肩关节疼痛的疾病很多，包括肩袖损伤、肩峰撞击症、喙突撞击症、肩粘连性关节囊炎（冻结肩）、SLAP损伤、肩关节不稳、腱病、钙化性冈上肌腱炎、肩锁关节病、肩骨关节炎、胸廓出口综合症等。
关节镜：把“眼睛和手指”同时放入关节关节镜手术中，医生在患者皮肤上打开约0.6cm的小切口，再使用一种与摄像机相连的精密内窥镜观察关节内部情况，并使用特殊的器械进行关节内操作，进行各种诊断和治疗的微创手术。
关节镜手术就像医生用“放大镜”一边仔细观察，一边进行精细的操作。与需要较大切口的开放手术相比，关节镜手术具有疼痛较轻、感染风险较小、术后病人恢复更快等优点，甚至有些患者麻醉过后就能下地活动，手术当天即可出院。因为可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查，所以关节镜又有“把眼睛和手指放入关节内”之称。
“全肩关节镜下”肩袖探查+关节盂修整+关节囊紧缩术
对于肩关节疾病的治疗，肩关节镜治疗是目前任何其它疗法和传统切开手术无法比拟的，能在很小的切口内就能解除肩关节病痛，修复撕裂肩袖，恢复关节稳定性，疗效好、风险少、恢复快。
杨自权主任提醒，关节镜手术并非完全能替代关节切开手术，仍有部分伤病只能通过切开关节才能解决，需要医生根据患者的情况进行具体分析，选取适合患者的手术方式。
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