国家医保局重拳出击涉及所有医疗机构

来源:基层医师公社羽兮

国家医保局重拳出击,严厉打击骗保行为,涉及所有医疗机构和医务人员以及参保人,一定要重视!

近日,国家医保局印发《关于当前加强医保协议管理确保基金安全有关工作的通知》,要求各地医保经办机构加强对定点医药机构的协议管理,确保医保基金安全。

通知明确以下三类群体,只要涉及骗保行为,无论是机构还是个人,都将受到严厉的处罚:

第一,定点医药机构发生欺诈骗保等违约行为的,一律解除服务协议,被解除服务协议的定点医药机构,3年内不得申请医保定点;

第二,对查实具有骗取医保基金等违规行为的医师,给予停止1-5年医保结算资格的处理;

第三,对具有骗取医保基金或倒卖药品等违规行为的参保人,可给予暂停医保直接结算等处理。

医保局多套组合拳,打响全国骗保行为阻击战

我们梳理了从今年国家医保局正式成立以来干的几件大事,从国家官方层面来看,这场全国性质的骗保行为阻击战已经开始打响!

5月31日:国家医保局正式挂牌成立,前财政部副部长胡静林任局长。

8月20日:国务院下发《深化医药卫生体制改革年下半年重点工作任务的通知》,中指出要着力解决“挂床”住院、骗保等问题。

9月17日:胡静林出席由国家医保局、卫健委、公安部、药监局联合召开全国打击欺诈骗保专项行动视频会议。

11月14日:《焦点访谈》曝光沈阳骗保事件,性质恶劣、手段猖狂,国家高度重视!

11月15日:胡静林第一时间赶赴沈阳,督导查处工作。

11月21日:国家医保局召开“打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动”发布会。

12月1日:国家医保局印发《关于当前加强医保协议管理确保基金安全有关工作的通知》,明确指出定点医药机构发生欺诈骗保等违约行为的,一律解除服务协议。

这一系列举措,都在告诉我们,未来还想通过骗保欺诈群众救命钱的行为,将得到严厉查处!

推广人脸识别技术,信息化手段维护医保资金安全

新华社消息,国家医保局21日发布打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动举报投诉电话后,后台陆续接到投诉。截至28日,国家医保局共收到各地电话举报例,







































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