来源：解放日报·上海观察网站、澎湃新闻网
计算机导航如今有了新运用：可在骨科手术中帮助精准定位，确保患者预后。近日，在关节外科主任张先龙的指导下，医院骨科陈云苏团队成功应用iASSIST导航系统，为一名存在股骨侧畸形的74岁女性患者实施了全膝关节置换术。
长久以来，下肢力线一直被视作膝关节置换术的“生命线”，术中力线位置的准确与否，极大程度上决定了患者术后的功能恢复，甚至假体的寿命（“下肢力线”即“膝内翻角”，为股骨机械轴与胫骨机械轴的夹角，从生物力学来说，下肢力线就是“双腿的重力线”；从解剖学来看，下肢力线就是“下肢各器官的结构学连接线”——编注）。然而，传统手术中这一“生命线”的确定通过一个简单的导向杆定位完成，非常依赖于术者的经验判断及患者的解剖特征，术后力线的可重复性欠佳，尤其在面临关节外畸形等复杂患者时精确性更难以保障。计算机导航技术的出现为这一困境提供了最佳解决方案。该患者由于存在先天性解剖异常，其股骨侧关节外畸形程度十分严重，术中力线的恢复困难重重，严重影响着手术的进行。经过仔细评估，医院新引进的iASSIST导航系统辅助手术的进行。凭借着高科技导航技术的指引，手术得以“化繁为简”，过程相当成功。术后患者假体位置良好，功能恢复十分满意。
iASSIST系统是目前世界上最先进的计算机导航系统，通过加速度计和陀螺仪等一系列专业定位导航设备的精准配合，在手术实施过程中可自动精确定位出患者力线位置，从而协助手术医生进行截骨及假体安放。陈云苏介绍，与其他计算机导航技术相比，该技术不破坏传统手术的操作流程，更有助于手术医生更快掌握系统的同时缩减手术的操作时间。“由于传感器定位不依赖于骨性标志，截骨后还能再次对截骨位置进行验证，使定位操作更加灵活，在面临对存在严重解剖变异，截骨矫形术后这类复杂手术时更具有独特优势。”
除iASSIST膝关节导航系统外，六院关节外科团队一同引进的新技术设备还有eLIBRA动态膝关节平衡系统。精准医疗是当前膝关节置换的热点，上述计算机辅助系统的出现为精准医疗的实现注入了新的生命力。随着iASSIST导航系统、eLIBRA动态平衡系统等更多手术辅助系统的应用，将有望进一步提高手术疗效、为更多患者带来福音。
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