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骨科医生
像什么?
有人说骨科医生就像一个木匠。为什么呢?因为他们除了惯用手术刀之外,还要使用电钻、骨锤、螺刀和钉子。医院做手术,手术室里寂静无声,而他们却时常在手术室里敲敲打打、修修补补,整出木工房的声响,把断了的接上,把缺损的修补,把多余的去除……刘兆杰
男,40岁,医学博士,医院创伤骨科副主任医师。中华医学会骨科学分会青年委员会创伤学组委员,白求恩公益基金会骨科基层教育委员会委员,中国骨科菁英会委员,中国医促会骨科分会骨盆髋臼学组委员,中国医师协会骨科医师分会骨质疏松四肢骨折防治学组委员,中国医药教育协会创伤青年委员会委员,天津医学会骨科分会创伤学组委员,天津医学会骨科分会骨质疏松学组委员,天津市中西医结合学会骨伤科专业委员会青年委员,天津市抗衰老学会骨科专委会创伤学组委员,《中华创伤杂志》、《OrthopeadicSurgery》特约审稿专家。
获第二届“金手奖”骨科病例邀请赛全国总决赛一等奖,第八届、第十届《中华骨科杂志》论坛一等奖。发表SCI及中华系列杂志十余篇。
擅长:骨盆、髋臼骨折及髋部骨折,产后耻骨联合分离、四肢骨折的微创治疗,以及复杂关节内骨折手术治疗。对股骨干骨折术后不愈合同样具有丰富的临床经验。
医院:医院
门诊科室:创伤骨科
出诊时间:每周二下午
骨科医生的自述:
走上从医这条道路,纯属受影视剧影响,打心眼儿里认为穿上白大褂特别帅气。高考填报志愿时我毅然决然地将医学院校作为第一志愿,而等我真正到了医科大学,才发现学医是十分艰辛的,内科学、外科学、妇产科学以及生物化学、生理学、病理学等等课程加起来有几十门,要想成为一名合格的医生就需要做到门门掌握,这也让我开始对医学有了更新的认识。
在不断学习的过程中,我发现骨科是平行于外科的另一个领域,而骨骼的创伤治疗,也非常具有挑战性。最终,我选择当一名骨科医生。
没有骨骼的支撑,人类将无法完成任何哪怕是极其简单的动作。从骨科的实习生到成为一名主治医生,我面对过各种各样的骨折患者,每当他们摆脱伤痛、治愈出院来向我表达谢意时,我都会暗暗兴奋,更感受到了这个职业的责任与荣光。
选择微创手术
常常会有病人问我:“医生,骨科手术会不会特别痛苦?术后会不会留下特别难看的伤疤?”每当这时,我都会耐心地告诉他们,骨科手术也是因伤而异,而随着科学技术的发展进步,很多创伤骨折也可以用微创手术治疗。
在与患者的接触中,我发现传统骨科手术治疗是比较痛苦的,而且术后往往会留下较大的伤疤,而一些采用了不恰当的保守治疗或者手术失败导致残疾的患者更会抱憾终生,这些都令我有了一个新的方向选择——微创治疗。
微创,顾名思义,就是在手术治疗过程中只对患者造成微小创伤、术后只留下微小创口的技术。相对于传统手术而言,微创手术具有四大特点:切口小、创伤小、恢复快、痛苦少。微创手术可以降低患者生理及心理创伤和应激,缩短住院时间,加快患者的康复,其核心是强调以服务病人为中心的诊疗理念。手术对患者造成的损伤越小,患者的功能康复则越快。很明显,微创手术是ERAS理念的重要组成部分。因此,微创手术一直是现代医学外科手术发展的方向,也是高科技带来的医学革命!
减轻病人痛苦
记得我遇到的一位女患者,是民航大学的一名在学学生,因为跑步摔倒导致左侧股骨干骨折来我院救治。股骨骨折后由于不同方向肌肉的牵拉作用,会造成明显的短缩以及成角移位,需要进行手术干预。但是,这位女孩的梦想是日后成为一名空乘人员,可以穿着美丽的空乘服在万米高空为乘客服务,这就要求她在身体上不能出现明显的伤疤。
经过术前精确的CT数据测量,再结合骨折的特点,我们制定了闭合复位髓内钉内固定的治疗方案。即自股骨大转子处皮肤切口,通过C臂透视复位骨折,插入导针,扩髓后根据术前髓腔直径和股骨前弓测量,选择合适尺寸的股骨髓内钉插入髓腔,远端2枚、近端1枚锁钉固定。与传统近端皮肤切口相比,术中只进行了2厘米的小切口,完全在C臂透视下完成手术操作,锁钉采用磁力导航系统,每个锁钉处的切口均为0.5厘米。同时,采取皮内缝合伤口,术后无需拆线,愈合后伤口几乎无法辨别。
当看到康复后的小姑娘脸上露出灿烂的笑容时,我作为一名骨科医生也由衷地感到欣慰。
创伤骨科中的骨盆髋臼骨折,属于我们这个专业最为复杂的骨折部位,我们同样多采取闭合复位技术,机器人导航辅助下微创螺钉固定,明显缩短了手术时间,做到螺钉的精准置入,大大降低了手术并发症的发生。面对以往动辄上千毫升的出血量,微创手术的术中出血量减低到了数十毫升,完全不需要输血,造福了无数患者。
医生说
骨折之后该怎么补?
骨折,需要依靠专业医生进行手术治疗,而治疗之后的养护也很重要。
很多人认为,只要发生了骨折就要“以形补形”,多喝一些骨汤能够促进恢复;也有人觉得,多吃一些含钙量较高的东西就可以了。那么,到底吃哪些食物对骨折的人是最有效果的呢?
01
骨折初期注重活血散瘀。在刚刚骨折的时候,经过医生的治疗,虽然骨头已经接在一起了,但受伤的部位仍会发生淤血的情况,甚至经络也会有所不同,而这个时候如果盲目地补钙就是错误的,应该更加注重活血化瘀。在饮食上应以清淡为主,例如新鲜的蔬菜、水果,以及一些含蛋白质较高的蛋类、豆制品等,不要食用不利于伤口恢复的油腻、辛辣食物。
02
骨折中期注重骨痂的形成。在伤口基本愈合之后,就可以适当地补充一些含有蛋白质和钙类的食物了,这样能够促进骨骼的生长发育,甚至对于骨痂的形成也是非常有必要的,但是也不能补得太过,需要循序渐进。
03
骨折后期注重补钙恢复。在伤后一个半月左右的时候,骨折所造成的各种外伤基本上都已经恢复,这个时候的食物,要注重促进骨骼的生长和舒筋活络,像是鱼汤、骨汤、鸡汤之类的就非常合适。
骨折之后,不同的时间段补的东西是不一样的,所以说,并不是越补越好。伤筋动骨一百天,还是需要自己严格注意的。
编辑
潘丽娅
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