长时间的工作、学习、刷手机之后,
有没有活动活动自己的颈椎,
好好的善待自己的颈椎呢?
今天咱们继续来说说颈椎病,
实在是因为患有颈椎病的人太多了!
而且颈椎病对身体的危害也挺大,
但是颈椎病还是没有引起大家的重视。
趁着还没严重呢,
一定要慢慢的重视起来!
颈椎病的定义:颈椎病是由颈椎间盘、颈椎等一系列的组织退变,压迫或者刺激颈部脊髓神经根或者血管、食管等一系列的组织而产生一系列的症状,称之为颈椎病。
发病率:根据调查结果证明,50岁左右的人群中有25%的人患过或正在患颈椎病,随着年龄的递增而成倍地增加。并且发现颈椎病有年轻化趋势,越来越多的年轻人患有颈椎病,高发于金融、办公室文员、银行以及伏案工作者。
分型:根据刺激和压迫的部位组织不同,分为以下五方面的类型:
01
脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病主要表现为四肢麻木、没有力气、行走不稳,有些病人会告诉你,我这个手拿筷子、拧毛巾都没有力气,或者是拿着东西不知不觉就掉了;走路两个脚不听使唤,像踩棉花,一脚重一脚轻,这个时候可能要考虑是不是脊髓型颈椎病;
02
神经根型颈椎病
神经根性颈椎病主要表现为单个或者双侧上肢疼痛、麻木、没有力气;
03
交感型颈椎病
交感型颈椎病主要表现为交感神经紊乱的症状,表现为颜面部或者肢体出汗过多或者出汗少,或者是没有出汗;表现为心跳很快或者心跳很慢,心很慌,或者头晕、眼花等症状;
04
椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病主要表现为头痛,或者与颈部活动有关的发作性眩晕;还有表现为耳朵像虫样的叫、耳鸣、听力减退或者是看东西看不清,视力下降等一系列的表现;
05
混合型颈椎病
兼有上面四种类型颈椎病的症状。统称之为颈椎病。
常用治疗方法:改变生活习惯、药物治疗、理疗牵引、微波治疗、手术治疗。
日常生活中如果出现了手的精细动作变笨,手部发麻有无力感,走路有踩棉花的感觉,或者身上有束带感等脊髓受压的表现,都是手术的绝对指征。
术前准备
颈椎病患者前路手术准备期间,往往需要进行气管推移及床上练习大小便训练。由于颈前路手术时,手术医师需要使用一个钝头的拉钩将气管食管拉向一侧以便暴露颈椎,患者食管在局部牵拉的影响下,往往会在术后出现吞咽困难的表现。
而气管推移训练除了可以帮助手术医师充分暴露手术视野,还能减少术后吞咽困难的发生,并且对于术中维持稳定的心率、呼吸等都有一定的益处。那么气管推移训练怎么做?
我们一般从术前3天开始做气管推移训练,每天两次,每次推移15下,持续3天。患者本人双手活动良好的可以自己推移,双手麻木严重者一般由家属代替进行。
做法是用右手大拇指指腹将甲状软骨从右向左推,跨过颈部中线1cm即可。
具体可以分为三步:
第一步:站于患者右侧,确认甲状软骨的右缘。
第二步:右手大拇指指腹置于甲状软骨右缘,轻柔、缓慢、逐步地甲状软骨从右侧推向左侧。通过这一步骤使气管食管鞘周围的软组织松弛。
第三步:气管食管鞘周围软组织松弛后,即可进行气管推移训练,要求甲状软骨从右侧推向左侧,并超过颈部中线1cm。
患者张奶奶,今年65岁,2年前出现双上肢麻木双手不灵活,近半年出现上下肢无力,行走不稳,有踩棉花感;医院诊断颈椎病,多方求医,经保守治疗症状不能缓解,渐加重,经别人介绍,来我院就诊。
术前拍DR
术前给予指导患者及家属气管推移训练
交代患者练习在床上大小便
术前准备
患者术后第一天医护进行查房
术后伤口观察及引流管的护理
术后拍片复查
术后陪同张奶奶一起拍片复查,给予指导,体现优质护理服务
术后感觉腿有劲了,手也没有那么麻了
出院指导
颈椎病怎么预防:
引起颈椎病的原因是因为体质下降以及颈椎受重物负荷过重而引起的。所以预防颈椎病需要做到以下几点:
1、加强颈肩部肌肉的锻炼。在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的运动锻炼。
2、避免高枕睡眠的不良习惯。高枕使头部前屈,增大下位颈椎应力,有加速颈椎退变的可能。注意端正头、肩、背的姿势,不要偏头耸肩,谈话、看书时要正面注视,保持脊柱的正直。
3、注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。
专家简介董亚乐,副主任医师,创伤骨科主任。毕业于河南中医学院,本科,学士学位。医院、医院进修。有良好专业素质协作团队,在骨科创伤、骨病(颈、腰椎病变、各型关节病变、骨髓炎、骨性关节炎等)及各种软组织疾病诊断、治疗方面积累了丰富的经验。长期从事四肢骨折及关节镜微创手术,擅长髋、膝人工关节置换和骨髓炎的治疗。
供稿:创伤骨科郑雪华推荐阅读:
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