请教《中国骨科手术加速康复围手术期氨甲环酸与抗凝血药应用的专家共识》发表杂志负责人和作者：尊敬的《中华骨与关节外科杂志》编辑部高鹏主任：尊敬的《中国骨科手术加速康复围手术期氨甲环酸与抗凝血药应用的专家共识》的各位第一作者和通讯作者：尊敬的参与《中国骨科手术加速康复围手术期氨甲环酸与抗凝血药应用的专家共识》制定的各位作者：医院骨科的马真胜医生，近期我在学习一例腰椎间盘突出症局麻微创椎间孔镜摘除手术，术后不到8小时患者死亡的病例，发现在术中手术局部使用了氨甲环酸，并将氨甲环酸注射入切口内。然后我就查阅了一些氨甲环酸的相关文献，发现氨甲环酸进入椎管脑脊液，会给所有患者带来严重的危害，死亡率高达50%，查到了一篇《中国骨伤杂志》发表的腰椎手术术中局部使用氨甲环酸导致癫痫发生的个案报道，但没有查到已发表的中文文章中有谈及国内致死案例的。但我已获悉，已有4例疑似与脊柱手术术中局部使用氨甲环酸有关的严重并发症，其中2例救治失败而死亡,死亡率也是50%，我相信应该还有更多。为此，我专门写了一篇网上推文，题目及链接如下：31岁，女性，腰椎间盘突出症，微创椎间孔镜手术，打麻醉，用药不当，术后不到8小时死亡请各位老师点击上面的链接，审阅一下我的拙文。文中，我列举了一些氨甲环酸进入脑脊液后出现严重并发症，甚至死亡的相关文献，虽然很多文献是麻醉医生所写，误将氨甲环酸当作腰麻药注射入蛛网膜下腔所致，但氨甲环酸进入椎管内，脑脊液内造成严重并发症，应该是不争的事实，氨甲环酸的使用说明书上也有明确说明，(静脉使用)氨甲环酸，也会因为氨甲环酸可以通过血脑屏障进入脑脊液，而产生中枢神经毒性。在此文推送后，有很多骨科同行，给我转发了《中国骨科手术加速康复围手术期氨甲环酸与抗凝血药应用的专家共识》，也对其中的一些内容画圈，标注，让我学习对照，当然我也认真学习和拜读了该专家共识指南。我也想邀请各位老师看一下我写的拙文，然后再对照一下该指南的内容，聚首一下，现在网络会议也很方便，线下聚首不行的话，云聚首也是很方便的，一起再认真研究一下该指南的内容，看看是否有必要撤稿？或者撤稿后重新编写和完善？如果证据不充足的话，是否就不出这个共识指南？目前，我还在继续搜集术中局部使用氨甲环酸的相关资料，病例，包括病历、手术记录，术前谈话记录、相关文献等资料，
转载请注明：http://www.shyuanz.com/gkys/8617.html
