66岁的王叔近几个月突然出现双上肢麻木,并伴有全身多处疼痛,医院就诊后怀疑为“前列腺癌并全身多发骨转移”,医院行穿刺活检、放疗及微创手术后症状仍未见缓解。
带着厚医院时,王叔已经好几个月没睡过安稳觉了,颈背部的疼痛让他彻夜难眠,“前列腺癌转移待排”的诊断更像一块沉重的石头压在一家人心头!
经过两个多月的检查、治疗无效,全家人开始慢慢接受了这一残酷的现实。听说开中药能调理睡眠,医院骨二科就诊。没想到接诊的医生看完片子后却说:不,这病没那么简单!
详细了解患者的病史、症状和体格检查后,骨二科医生却对王叔的病情诊断产生了怀疑。以李振宇教授、唐上德主任、陈茂水主任领衔的脊柱专业团队迅速组织了阅片会诊。
从磁共振信号的前后对比来看,王叔所患的极有可能是感染类的疾病,并不是肿瘤。而要医院的诊断和治疗方案,骨二科的各位医生也是慎之又慎。最终,在进一步完善各项检查后,由血培养确诊为“布鲁氏杆菌感染”,医生的怀疑得到了证实,患者和家属心里的石头也终于落地了!
找到了病因,接下来的治疗也就立竿见影了。经过针对性的抗菌药物治疗,王叔的颈背痛、睡眠差等症状完全缓解,家里也恢复了往日的轻松与欢快。激动的王叔回来门诊复查,他紧紧握着徐旭医生的手说:“我们全家人一辈子都会感谢你们!”
医院骨二科陈茂水主任介绍:布鲁氏杆菌一般寄生在牛、羊、狗、猪等动物体内,畜牧业发达地区发病率高,岭南地区相对罕见。
人通常因接触受感染动物,或者吃了这些动物制成且灭菌不充分的肉类和奶制品等而患病。感染后多数会伴有发烧,我科近年来收治的多例病人都是以颈腰痛为主要不适,确诊后给予针对性抗菌药物治疗,预后效果好。
人对布鲁氏菌普遍易感,因此,除常与动物及其皮毛、生肉接触者,或经常食用未经灭菌处理的已感染的牛羊肉、奶制品的人以外,生活环境中可能存在致病菌的人群也是高危易感人群,如果出现全身不适、疲乏无力、食欲下降、肌肉关节疼痛、烦躁或抑郁等症状,医院进行检查治疗。尤其是有寒战高热、多汗、游走性关节痛症状者,必须要筛查布鲁氏菌病。该病因为没有独特的症状,需要进行实验室检查才能确诊。
在布鲁氏杆菌病发病的急性期及早发现,并采取正规方法进行治疗是完全可治愈的。该病死亡率不高,一般采用抗生素治疗,疗程在几个星期到几个月,个别患者可能会因治疗不及时或反复感染造成疾病久治不愈或遗留后遗症。但在临床治疗中绝大部分患者经过规范治疗可获得康复。
李振宇主任医师硕士生导师
骨伤科学科带头人
中华中医药学会骨伤科分会常务理事
珠海市医学会骨科分会副主委
擅长
颈椎病、腰椎间盘突出
强直性脊柱炎、腰椎退行性变
老年性骨质疏松等脊柱疾病
开展颈、腰椎的各类手术治疗
出诊:周二、五上午
陈茂水骨二科主任副主任中医师
广东省中医药学会疼痛专业委员会委员
珠海市医学会外科分会骨科学组委员
擅长
中西结合治疗颈椎病
腰间盘突出
椎管狭窄
腰椎滑脱
脊髓损伤
四肢骨折等
出诊:周一下午,周四上午
唐上德主任中医师硕士生导师
广东省医学会脊柱外科分会委员
广东省中医药学会疼痛专业委员会常委
珠海市医学会骨科分会常委
擅长
中西医结合治疗
各种复杂创伤骨折和脊柱疾病
中医正骨
开展各种骨折内固定
腰椎微创术、腰椎内固定
颈椎前后路手术
出诊:周一下午,周四上午
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(供稿:骨二科徐旭)
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