近日，医院骨科五病区科成功为一位岁老人实施了髋关节置换手术，术后老人康复良好，各项生命体征平稳，已能下地行走。该手术刷新了永康市最高龄患者髋关节置换记录。
金阿公是我市为数不多的百岁老人，全家人都把他视作宝贝。前段时间，因一次意外跌倒，导致右侧股骨颈骨折。伤后当即被家人送至医院进行治疗。
面对如此高龄的老人，接诊的骨科五病区于小中主任给出了两个方案。要么保守治疗，但高龄患者保守治疗需要长期卧床，到时候会出现各种致命并发症。要么手术治疗，这样可以最大程度恢复生活自理能力，而且家属的手术意愿也比较强，但阿公合并有高血压、肺部感染、房颤、低氧血症等内科疾病，增加了手术的难度和风险。
经科室讨论，结合金阿公的身体状况，并邀请内科、麻醉科、康复科等多学科会诊后，最终决定为他开展髋关节置换术。
术前，正值阿公岁生日，五病区医护人员还特意为定制了生日蛋糕，为阿公庆祝生日，送上满满的祝福。
在内科、麻醉的全力配合下，于小中主任、李继川主任凭借丰富的临床经验以及高超的手术技艺，仅仅花费半小时，就成功完成了金阿公的髋关节置换手术。
术后，在医护人员精力护理下，金阿公恢复得很快，目前阿公病情稳定，已经能在帮助下坐立行走，金阿公也对医护人员竖起大拇指。
看着金阿公状态一天天好转，家人们分外欣喜，特意制作了一面锦旗送给五病区全体医护人员，以表感谢。
于小中介绍，老年人意外跌倒造成骨折的事情时有发生，如何让老年人有质量、有尊严地活着，成了医生以及家属共同的努力目标。医院已于多年前提出并实行了地区领先的快速康复（ERAS）理论，即患者入院早期评估，开通绿色通道，多学科会诊，注重围手术期患者并发症的预防，疼痛的管理，减少患者痛苦，实现早期快速康复。这次岁高龄老人工髋关节置换的成功，标志着我院在关节外科治疗上进一步提升。
针对老年人意外跌倒造成骨折是否该手术，他认为要结合以下三点综合考虑：
一是更新观念。社会传统上不太提倡给高龄老人动刀，认为他们反正年龄大了，身上还合并各种内科疾病，做手术风险太大。事实上随着医学技术的发展，不少高龄患者完全可以进行手术，通过手术减轻或消除痛苦，重新获得幸福、有尊严、有质量的晚年。
二是要充分沟通。医生与家属要进行充分的沟通，详细分析手术与非手术治疗的益处和风险，让家属权衡利弊后作决定。医患双方必须达到相互理解、相互信任，这样医生才能敢于担当。
三是要多科协作。由于高龄老人往往合并多种内科疾病，除主刀医生外还需要多科室的协作，对患者进行仔细的术前准备及评估、调理，选择适当的麻醉和手术方式，并在术后周密观察、精心护理，及时处理各种并发症。
五病区简介
医院医院的重点科室，主要从事四肢创伤、人工关节置换和关节镜手术，年出院病人人次，完成各类骨科手术余台。科室开放床位41张，技术力量雄厚，共有医护人员20名，硕士研究生3名，主任医师1名，副主任医师3人，主治医师2人，主管护师4人，护师6人。
科室设备先进，拥有手术用荷兰进口飞利浦高清C臂X光机，美国进口施乐辉关节镜、Zimmer自动取皮刀，骨创治疗仪，骨密度仪等先进医疗设备。我院与浙江大学二附院骨科是技术协作单位，并成立了“李伟栩名医工作室”，在专家团队的大力支持下，五病区率先建成永康地区首个骨科无痛病房，在四肢创伤手术及保守治疗、人工关节置换、关节镜微创手术等方面居全市领先水平。
科主任于小中副主任医师是医学硕士，医院骨科工作十余年，医院骨科进修一年，有丰富的临床经验。科室重点开展了人工髋关节置换、人工膝关节置换术、股骨头坏死保守治疗、肩肘膝踝关节疼痛的关节镜下微创治疗（膝关节半月板撕裂、膝前后交叉韧带损伤、习惯性肩关节脱位、肩袖损伤、肘关节游离体摘除术、踝关节撞击征等）、四肢骨折的保守及手术治疗、同时，科室在骨病和骨肿瘤及足踝外科特别是足拇外翻的手术治疗积累了丰富的经验。
五病区全科以“精艺、精诚、精心”为服务理念，把“治一个病人，交一个朋友，做一台手术，出一台精品”当成我们追求的目标，不断提高医疗质量和服务水平。
专家简介
于小中
骨伤科副主任医师，医学硕士，江西中医药大学副教授，五病区主任，永康市医界新秀。毕业于福建中医药大学，年做为人才引进到我院工作，医院骨科工作十余年，年参加卫生部全国骨科医师进医院进修一年，基础理论和专业理论扎实，了解掌握最新动态，临床经验丰富。从医16年来，发表学术论文10余篇，其中SCI论文一篇。现任金华市中医药学会中医骨伤分会委员，金华市中西医结合学会运动医学专业委员会委员，浙江省数理医学专业委员会委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员。
擅长：目前专职从事关节外科工作，包括人工髋膝肩关节置换、各种运动损伤的关节镜微创治疗和四肢骨折的治疗。开展的项目有：关节外科（人工髋关节置换和翻修、人工膝关节置换术、人工肩关节置换术和股骨头缺血性坏死保髋）、关节镜和运动损伤（膝关节半月板撕裂、膝前后交叉韧带损伤、习惯性髌骨脱位、习惯性肩关节脱位、肩袖损伤、冻结肩、肘关节游离体摘除术、踝关节撞击征等）、四肢复杂骨折的手术治疗。
专家门诊时间：周一上午
地点：门诊二楼关节外科专家门诊
李继川
李继川简介:骨科主任医师，五病区科室副主任。毕业于新疆石河子医学院，从事骨科工作近30余年，医院院、医院进修骨创伤及关节专业，参与多项科研课题研究，发表论文十多篇。擅长：足踝、骨创伤及关节外科疾病的微创治疗，在足踝疾病、四肢创伤及骨质疏松性骨折、创伤骨折及关节退变疾病的诊断和治疗方面有较为丰富的临床经验，在关节周围骨折、关节置换、足踝疾病的诊治处于地区领先水平。
专家门诊时间：周三上午
地点：门诊二楼关节外科专家门诊
吕志宇
毕业于广西中医学院中医骨伤科学专业，从事骨科临床工作10余年，主持足踝领域科研课题一项，参与多项地市级科研课题，曾在上海医院足踝外科进修，熟练掌握足踝外科的先进技术与诊疗理念。现任SICOT中国部足踝外科学会委员。擅长：中西医结合治疗四肢创伤骨折、关节骨折,尤其擅长足踝创伤及畸形矫正的诊治。
专家门诊时间：周五上午
地点：门诊二楼关节外科专家门诊
吕新建
副主任医师，毕业于浙江中医药大学,从事骨科临床工作近20年，临床经验丰富。医院、医院进修学习。参与多项地市级科研课题的研究，主持市级科研课题一项,以第一作者身份发表各级科研论文六篇。
专业方向:专职于关节外科和创伤骨科的临床工作。主要从事膝关节,肩关节,髋关节等关节疼痛、功能障碍的诊治，包括髋、膝、肩关节的人工关节置换,保髋保膝,关节镜下微创治疗肩膝关节疼痛、半月板损伤、交叉韧带损伤、肩袖损伤、冻结肩等。擅长运用中西医结合微创治疗各类创伤骨折、复杂的关节内骨折等。
专家门诊时间:周二下午
地点:门诊二楼关节外科专家门诊
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