骨科术后与美食的爱恨情仇

导语“十一”国庆长假进行中,不论您是坚守在工作岗位、外出旅游、还是亲朋好友相聚,想必都离不开吃的话题,不过您的饮食真的有利于骨头的健康吗?对于广大的骨科医生来说,除了日常的工作——诊疗骨科疾病、进行手术外,将“护骨”的饮食指南推荐给患者,也是有利患者日常骨头护理和骨科术后康复的法宝。为此,小编为您准备了有关骨科术后饮食的注意事项,欢迎转给您关爱的患者。1为什么骨科术后营养干预如此重要?

各种骨科手术过程中一般都有出血或组织液渗出,术后常常出现贫血或低蛋白血症,尤其是各种骨折内固定术或人工关节置换术后的病人更易出现。另外,疼痛、创伤及手术中的刺激会增加营养物质的消耗,这些均可导致营养缺乏和抵抗力下降。

在这种情况下,如果患者长时间得不到合理的营养供给,就看会出现营养不良,导致术后并发症,影响术口愈合。因此,加强营养支持对于骨科术后伤口愈合、体质恢复具有非常重要的作用。

2骨科术后,你吃对了吗?

过早进食可引起腹胀、呕吐等并发症,但进食过迟也是有害无益的,因为这样不但使术后创伤得不到足够营养及时修复,而且口渴、饥饿等会折磨病人,所以了解术后的进食时间是很有必要的。

骨科手术通常采用颈丛、臂丛、腰麻、硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉或全麻这几种麻醉方式。对于颈丛、臂丛麻醉的病人,术后应禁饮食3h;对于采用腰麻、硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉的病人,术后应去枕平卧、禁饮禁食6小时,6小时后若未出现恶心呕吐等胃肠道反应,便可正常饮食。采取全麻的术后病人,术后6小时如未出现恶心呕吐,可以先进清流质饮食,如米汤、少油鸡汤、少油瘦肉汁、藕粉、果汁、蛋花汤等。然后逐步改为流质饮食,食用鸡蛋羹、米糊、牛奶、豆浆等,1~2天后可进食少渣半流质饮食,适当增加面条、面片、小混沌、菜泥等,限制绿叶菜的摄入,最后根据情况由半流质饮食过渡到普食。

3骨科术后应该这么吃!

骨科术后饮食的一般原则是清淡、易消化、高蛋白、高热能、高维生素、低脂肪,强调荤素搭配均衡且少量多餐。尤其需要注意的是,维生素不易从食物中获取,必要时可服用药物补充。另外,适当补充微量元素,尤其是锌与钾,也同样需要。锌是化学反应中的媒介,在促进蛋白(尤其是胶原蛋白)的合成中起重要作用;钾能维持肌肉兴奋,术后容易缺钾,导致疲乏无力。

○蛋白质

充足的蛋白质可以促进伤口愈合。应多食用乳类、蛋类、瘦肉、鱼等优质蛋白质食物。

○热能

充足的热能可以保证蛋白质的合理利用,有益于组织的修复。成年人术后每日的热能不应低于千卡,但也要根据病情灵活调整。

○脂肪

术后患者每日摄入肉类食物g~g(3~4两)、烹饪油25~30g,即可保证每日脂肪摄入量在50~60g左右,满足机体的需要。

○维生素

维生素C是组成胶原蛋白的材料,这是伤口愈合必需的。B族维生素与碳水化合物的代谢密切相关,对伤口愈合有支持作用。维生素A有维持上皮细胞健康的作用,有利于伤口愈合。维生素D能促进钙、磷的吸收,有利于骨伤的愈合。因此,术后各种维生素的需要量都应高于平常,可从蔬菜、水果中摄取。一般建议每日蔬菜的摄入量不少于g,水果摄入量在g左右为宜。

○液体

术后需要适当补充液体,一般每日不低于~毫升,包括各种汤类和奶制品,即可补充液体,又可以提供丰富的营养,促进伤口愈合。

4不能吃的千万要注意!

a、应戒辛辣、烟酒、浓茶、咖啡,以少食油盐、清淡为主。

b、中医讲究忌“发物”,如花椒、胡椒、辣椒、羊肉、狗肉、牛肉、腊肉、韭菜、香菜等应该不吃。

c、方便面、火腿肠、罐头类食品等要尽量少吃或者不吃。

d、切忌术后补的太多或盲目进补,应根据病人的身体状况及食物特性,选择口感清淡、营养合理、质量适宜的食物。

e、术后一天内,不宜进食牛奶、豆浆等易胀气的食物。能正常进食时,应给予熟烂、嫩、软、少渣以及营养搭配合理的食物。

5结合锻炼效果佳

临床中,不少骨折患者由于害怕疼痛,对功能康复锻炼缺乏认知,认为骨折后需要制动、静养,只要“骨头长好”,就万事大吉。殊不知,骨骼、肌肉是运动系统的基本组成成分,骨折后骨骼、肌肉、神经控制功能的协调一致是人体恢复运动能力的保证。骨折后,如果长时间制动,会出现关节挛缩、僵硬、肌肉萎缩、骨折迟延愈合或不愈合等并发症,严重影响患者功能。

骨科医生建议:各种类型骨折,不管是开放性还是闭合性、关节内还是关节外、手术或是非手术,经过骨伤专科医生妥善处理后,都应该在康复医生的指导下进行早期、全程的康复锻炼治疗。

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