不久前受伤,医院,
推迟手术?
受伤后是不是越快手术越好?
手术之前有什么注意事项?
宅家等待的这段时间,我还能做些什么?
特殊时期,我们收到了许多这类的留言提问,于是我们将问题汇总,特邀瑞合高级临床顾问,骨科专家王敏博士为大家一一解答。
以下是王敏博士专访的文字版:
01
我受伤一段时间了,推迟手术会不会有什么影响?能不能不做手术?
一般来讲,站在医生的角度,我们建议还是要及时的手术。当然,现在是疫情的特殊时期,医院会交叉感染,有些手术推迟一个月做都没有太大的问题。但是我建议在这一个月内做一些术前的康复,可以减轻肿胀和关节肌肉僵硬的情况,优化身体功能,加快术后重返运动的康复进程。
02
最佳的手术时机是什么时候?
手术时机取决于你要做的是什么手术。可以择期的手术如:肩袖损伤、关节炎症等非急性的外伤,可以稍微推迟一些,没有太大关系。
但如果是外伤导致的前叉、后叉或半月板撕裂,我们一般建议在手术前等待2周消肿,待到关节内积液情况好转再进行手术。如果肿胀严重,手术感染的风险会很大。所以这类患者最佳的手术时机是在伤后14天左右。
03
以前叉重建手术为例,手术会怎么进行?对我有什么帮助?
回答这个问题之前,我们需要了解前叉有什么功能。前交叉韧带只要是维持我们膝关节不过分向前滑动。90%以上的前叉损伤都存在外力因素,包括运动损伤、车祸伤等,很少会由慢性病变导致。所以如果损伤后不及时进行手术,会产生关节不稳的感觉,特别是下楼梯的时候,容易摔倒。
前叉重建手术一般有两种做法:一种是自体肌腱,从胫骨内侧取一条肌腱,在关节镜下将肌腱放入膝关节内,取代损伤的韧带。另一种是使用异体肌腱,但异体的排异和感染风险更大,所以我们一般建议使用自体肌腱,术后恢复会更快一些。
04
在等待手术这段时间里,我应该做点什么?
如果已经确诊了前叉韧带断裂,还是听从医生建议及时手术,医院有交叉感染的风险。如果是从疫区返回或接触过疫区人员,觉得需要自我隔离一段时间,可以现在家里做一些术前的康复,需要包括以下几个方面:
?消肿;
?锻炼腿部如股四头肌、股内、外侧肌力量;
?锻炼核心肌群力量。
在术前就进行这些锻炼,可以最大程度避免术后关节肿胀、僵硬、不稳的情况。
当然,你可能担心动作不是很专业,会达不到效果。瑞合也提供了线上的康复指导,由专业的康复治疗师带领大家进行居家康复训练,具体可以