来源
骨今中外
文
肖申克的舅叔
微创导航钢板特点及操作
锁定钢板？
LISS钢板？
1锁定内固定物2微创固定系统（LISS）切口远离骨折部位，经皮置入钢板，不剥离骨折端的骨膜，不干扰骨折端的生理环境，骨折获得生物性愈合。生物学固定技术概念的提出，应运而生了很多内固定设计，其中LISS是“生物力学固定技术(BO)”的典型代表。
严格说它不是钢板而是一种钢板固定方式，LISS原意是指小切口行钢板内固定的一种系统,是一种术式,是经皮钢板内固定术,所用钢板也是LCP钢板。适用于膝关节附近或涉及关节、干骺端的复杂性骨折及长管状骨的长段粉碎骨折。
微创固定系统（LISS）适应征股骨远端、胫骨近端干部骨折
股骨髁上骨折
股骨远端、胫骨近端关节内骨折
胫骨近端干骺端
尤其对上述部位的粉碎性骨折、骨质疏松患者和假体周围骨折的固定更有其独特的优势。
LISS的优点操作简单，使用安全
应用微创技术，符合生物学内固定
不要求完全的解剖复位（关节内骨折除外），减少进一步的软组织损害，保护血运
“对骨的生物学保护优先于对机械力学固定的考虑”
－－，StephanM
经皮置入钢板后，不能将钢板临时固定在骨面上。钢板可以滑移，会影响固定螺钉的操作。LISS的外支架可以临时固定和协助定位螺钉孔，但价格昂贵，体积庞大。设计头尾端带固定定位孔的钢板
3导航钢板的手术操作Case1
左胫骨骨折移位不明显1.透视定位钢板的头端
2.在头端定位处，钻入一枚克氏针。
3.在尾端定位处开口，行潜行分离。
4.将钢板置入潜行通道。
5.置入钢板的头端定位孔与定位克氏针卡合。
6.在钢板尾端的定位孔内置入另一枚克氏针，钢板固定在骨面。
7.用相同的钢板套入两枚定位针之间，确定螺孔的位置。
8.依次置入螺钉，固定钢板。
9.术毕的皮肤情况。
10.术后X透视
Case2
左胫腓骨粉碎性骨折
骨折端移位明显
1.固定腓骨时，X线透视。
2.术后X线透视情况
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