颈前路椎间盘切除融合术是用来治疗神经根型颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎骨折和颈椎不稳定等颈椎疾病的手术方式,术中外科医生从前方抵达颈椎并切除颈椎间盘,然后将椎间盘的上位椎体及下位椎体用骨移植物和金属器械固定,使之融合为一体。
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Introduction(介绍)
Anteriorcervicaldiscectomyproceduresareusuallyperformedtoremovepressureonnervesfromdischerniations.Adischerniateswhentheouterportionofthediscrupturesandsomeofthesofterdiscnucleusmaterialsqueezesout.Theherniateddiscpushesagainstthespinalcordorspinalnervesandtendstocausepainintheneckorarms.Removingtheruptureddiscalleviatespressureonthenervesorspinalcord,whichusuallyrelievesthepain.Abonegraftisusuallyinsertedwithinstrumentationtokeepthediscspaceatanormalheightandfusethevertebraeaboveandbelowtheremoveddisc.
前路颈椎间盘切除术通常用于解除突出椎间盘对神经的压迫。当椎间盘外层部分破裂,一些柔软的椎间盘髓核组织被挤出,即为椎间盘疝出。疝出的椎间盘对脊髓或脊神经造成压迫,可能导致颈部或胳膊的疼痛。去除突出的椎间盘可以消除对神经或脊髓的压迫,往往能够使疼痛得到缓解。通常,在椎间隙插入植骨块,并用钢板固定,以保持椎间隙正常高度,使上下椎体融合在一起。
Incision(切口)
Anincisionismadetoonesideonthefrontoftheneck.Throughthisincision,exposureisprovidedtothefrontofthecervicalspine.Theherniateddiscthatiscausingpressureonthespinalnerveislocatedbetweenvertebrae.
在颈前区的一侧作一个切口。通过切口,显露颈椎的前方。引起神经压迫的疝出椎间盘定位于两椎体之间。
Excision(切除)
Surgicalinstrumentsareusedtoremoveaportionoftheherniateddisc,whichalleviatespressureonthenerve.Afterdiscmaterialisremoved,abonegraftiscuttothecorrectsizeandplacedinbetweenthevertebraetoaddstability.
用手术器械将疝出椎间盘的一部分去除,从而使神经压迫解除。在椎间盘组织切除之后,将移植骨修整成合适大小,植入椎间隙,增加稳定性。
Stabilization(稳定)
Ametalplateisplacedoverthebonegraft,andtwoholesaredrilledineachvertebra.Fourscrewsareplacedthroughtheplatetosecuretheplatetothevertebra.Themetalplateprovidesadditionalsupportwhilethebonegraftgrowsinplace,fusingthevertebrae.
在移植骨前面放置金属接骨板,在相邻椎体上各钻两个孔。通过钢板拧入四枚螺钉,将钢板与椎体固定妥善。金属接骨板将移植骨维持在位,将椎体融合在一起。
Summary(总结)
Theincisionisclosedanddressedto 关闭切口并包扎,完成手术。有些病人在术后短期内需要颈围。许多病人感到胳膊疼痛的很快改善。
(胡佰文译)
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