这周的3例胫骨骨折,同样使用胫骨锁钉固定,但有不同的固定方法。手术不能墨守成规,一成不变,不同的情况要有不一样的处理办法,这样才能取得更好的成效。
1例胫骨远端螺旋性骨折,取小腿外侧小切口,以1把复位钳复位,屈膝位置入锁钉。远端3枚固定锁钉。
2例股骨中下段及胫骨上段同时骨折股骨选择倒打髓内锁钉固定,取膝关节内侧切口显露膝关节腔,先固定股骨折,于同一切口内髌骨下入路小腿伸膝30度左右,于髌韧带下开胫骨入口,先置入导针,软钻扩髓,并置入胫骨锁钉。
3例,胫骨骨折错位不严重,腓骨无骨折,相对稳定,且骨折为开放性骨折,选择屈膝硬钻扩髓,置入锁钉后断端加压复位。
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