世界骨质疏松日七成中老年人骨折由ta引

有一种保健品是众多医生眼中的上好选择,可惜很多人都用错了。它就是——晒太阳!

10月19日,《荔直播·名医问诊》特邀医院老年科主任医师邹继红、骨科主任医师芮云峰,科普骨质疏松的防与治。

大约从40岁起,我们的骨骼质量逐渐改变,变得不再强壮,变得疏松易折断。爸爸妈妈日渐驼背,身高变矮?浴室里不小心跌一跤,就骨折了?可能都是骨质疏松惹的祸。更可怕的是,它离青少年也并不遥远。

今天(10月20日)是世界骨质疏松日,今年的活动主题是强健骨骼远离骨折。我们的骨量好比存款,学一点骨质疏松的防治知识,年轻时多存点,老来才不会坐吃山空。

一、骨质疏松青睐哪些人群

邹继红主任表示,除了老年人,女性也是骨质疏松的好发人群,因为女性的雌激素水平和骨质疏松有明显的相关性。女性在绝经前,骨质疏松的发生率和男性差不多,绝经以后,雌激素对骨的保护作用不存在了,就会加速骨钙的流失。所以,绝经后的女性容易患骨质疏松。

△驰骋舞林时不要忘记补钙哟~

瘦高个也是骨质疏松的好发人群。另外,年轻的人群中,喜欢喝碳酸饮料、咖啡,吃过多甜食,也会引起钙质流失。

二、晒太阳有讲究

△年龄大了,骨头会越发酥脆,内部会像蜘蛛网一样

骨质疏松是一种慢性病,不能自愈,需要长期管理。合理的饮食,适当的运动,有助于防治骨质疏松,另外还有一个很重要的:晒太阳。

△人民日报官方微博截图

阳光是众多医生眼中的上好保健品,可惜很多人却没用好它。晒太阳时,阳光中的紫外线(UVB)会促进皮肤合成维生素D,因此多晒太阳对增加骨骼强度特别重要。邹主任表示,中国人出门喜欢打伞,戴遮阳帽,这都会阻碍皮肤合成维生素D。

邹主任建议,一个星期晒3次太阳,每次15—30分钟,只要有皮肤裸露的地方就行。当然,隔着玻璃、擦防晒霜晒是没有用的。但如果皮肤吸收过多的太阳紫外线,容易导致皮肤晒伤,并可能会导致皮肤癌。

医学界权威《新英格兰医学杂志》建议,如果长时间宅在家里没有足够的日照,可以每天服用~国际单位的维生素D3,或者每两周服用国际单位的维生素D2。

三、吃什么有益于补钙?

邹主任表示,40岁之前,正常合理饮食就可以了,但大部分人到40岁以后,骨峰值会下降,这时就应该强化摄入钙,包括喝牛奶、晒太阳,这些都可以增加钙的吸收;50岁以后,特别是女性绝经以后,就要增加维生素D的补充,这样会降低骨质疏松的发生率。

作为医生,时常会被问到“吃什么可以补钙”,高频选项往往有骨头汤、虾皮、豆制品等等。邹主任说,只要没有特殊的禁忌,这些都可以合理地食用。

骨头汤:含钙量并不是特别高,有心脑血管疾病的老年病人,不建议多喝;

虾皮:含钙量比较高,建议适当食用;

豆制品:有一定的含钙量,但高尿酸的患者、痛风患者要适当控制。

四、“人生最后一次骨折”可以这样完美避开

据调查,在我国70%—80%的中老年人骨折是因骨质疏松引起的。

芮主任表示,骨质疏松最大的危害,就是它不容易被察觉。当发现的时候,往往是最严重的时候——发生骨折。

有一种骨折好发于老年人,常常被称为“人生最后一次骨折”,它就是髋部骨折。一方面,很多人对它不太重视,往往失去最好的治疗时机,另外,它还常常伴有高血压、糖尿病、脑梗、肺炎等合并病,最后往往导致严重的后果。芮主任介绍,有数据统计,老年人发生髋部骨折后,一个月的死亡率是13%,一年的死亡率在26%,两年的死亡率在38%。

医院老年髋部骨折多学科综合治疗协作组成立4年来,成功救治了多名老年髋部骨折患者,平均年龄82.7岁。

怎样完美避开能要人命的髋部骨折?邹主任建议:有老年人的家里,光线要亮一些;最好不要铺地毯,以防绊倒;地板不要太光滑,在卫生间装扶手,以防摔倒。另外,绝经后的女性、70岁以上男性,光吃钙片不够,建议额外补充维生素D,这也是防止出现“人生最后一次骨折”的重要方式。

万一不幸中了招,争取在48小时以内做手术,可以尽早康复,大大减少肺部感染、压疮等并发症的发生,降低死亡率。芮主任提醒,发生骨折的病人,除了要治好骨折,还要对骨质疏松进行干预和治疗,以防再次骨折。他们见过一些髋部骨折的病人,做了微创手术以后,很快就康复了,可过了几个月又发生脊柱骨折,就是因为忽视了对骨质疏松的管理。

(采写/周晶陈兰兰朱丹视频/李晓光俞何衍编辑/陈兰兰朱丹张英昊)




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