做家：
蔡奔：病院麻醉科
点评：闫杰做：鹤山市妇幼保健院麻醉科
病例详情(图片来自网络)
病例点评点评贵宾：闫杰做
鹤山市妇幼保健院麻醉科
点评实质：P-布托啡诺在末年患者骨科手术围术期的运用高龄患者的麻醉一般是麻醉临床上对照热点的话题，且骨科手术是末年患者中最罕见的手术表率，麻醉和手术会影响患者的认知改变，末年患者并发症的存在，一个好的麻醉计划特别重大，一个优良的计划能够大大减小并发症的产生，减弱初期患者的术后认知妨碍。
本病例术中实行腰硬结合麻醉前静脉赋予布托啡诺，巩固了镇痛进而减小术中因痛苦引发的血压摇动。且在术后镇痛泵插手10mg的布托啡诺再合营舒芬太尼，赋予足够的镇痛影响同时也缩小了舒芬太尼的应用剂量，缩小了因舒芬太尼引发的不良反响。综上所述，布托啡诺是末年的骨科手术的一个巴望镇痛药物。
布托啡诺布托啡诺感动κ受体，对δ受体感动活性低，对μ受体有感动拮抗的两重影响，激行为用强度：κ：δ：μ＝5：4：1，能够满意骨科手术的镇痛。静脉打针起效时光仅3-5min，对呼吸影响轻飘。
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